MYGRA-CZ představuje aneb Zeptejte se specialisty

Tato poradna neslouží k ověřování vzájemného působení užívaných léků jiných onemocnění než dg.myasthenia gravis.

MUDr. Stanislav Voháňka, CSc., MBA, FN Brno - Zástupce přednosty Neurol. kliniky pro LPP

MUDr. Stanislav Voháňka, CSc., MBA

Neuromuskulární centrum při Neurologické klinice FN Brno se zabývá diagnostikou a léčbou celého spektra neuromuskulárních poruch: myastenií, získanými i dědičnými svalovými chorobami i nemocemi periferních nervů včetně neuropatické bolesti. V diagnostice dědičných svalových chorob spolupracuje úzce s Centrem molekulární biologie a genové terapie IHOK FN Brno. Klinická diagnostika je podporována  elektrofyziologickými laboratořemi, ve kterých se provádí kompletní spektrum vyšetření. Léčebně je pracoviště vybaveno k zvládání i nejzávažnějších život ohrožujících stavů včetně umělé plicní ventilace na JIP. V roce 2016 se Centrum stalo součástí Evropské sítě vzácných onemocnění - ERN (Euro - NMD).

MUDr. Iveta Nováková, Centrum MG Praha, Neurologická klinika VFN Praha

MUDr. Iveta Nováková pracuje od roku 1997 v Centru pro myasthenia gravis a v Centru pro roztroušenou sklerosu na 1. Neurologické klinice VFN a 1. LF UK Praha, Kateřinská 30. Centrum MG se komplexně zabývá péčí o pacienty s myasthenia gravis a dlouhodobě je dispenzarizuje. Toto odborné pracoviště spolupracuje s III. Chirurgickou klinikou 1.LF a FN Motol, Gynekologicko-porodnickou klinikou 1.LF UK, Oční klinikou 1.LF Praha, I.Interní klinikou 1.LF Praha, ÚHKT a dalšími pracovišti.

MUDr. Michaela Týblová, Centrum MG Praha, Neurologická klinika VFN Praha

Jak zvýšit podíl bílkovin v těle Josef Dunda

Dobrý den,
Jsem myastenik, 71 roků. Nemoc se projevila v říjnu 2017, potvrzena klinickým vyšetřením, EMG. Dg. Myastenia gravis ACHR + MG IIB+IIB (u Vás dispenzarizace od 3.1.2018, plánovaná kontrola 13.3.2018).
Příznaky typické... slinění, padající víčka, výtok z nosu, zejména zhoršení svalové slabosti, úbytek váhy z 97 na 80 kg, silně ochablá stehna a svaly i na lýtkách a pažích.
V současně době Prevastan ve fázi týdenního snižování ze 60 mg na 1-1/2-0, Mestion 1-1/2-1-1 (úprava navýšení po potížích), podpůrně CALTRARTE.
Ostatní medikace (dle jiných dg) INDAP, NOLPAZA 1-0-1, HIPRES, SIMAVASTATIN MYLAN, DETRALEX, APO-ALLOPURINOL. Dále OMEGA 3-6-7-9 a vitamín D (potravinový doplněk).
Noční nespavost (insomie, nycturie) LYRIKA 75 mg 0-0-1, pro bolest DK (coxalgie vlevo) Paralen 500 mg 2 tbl max. 2x denně.
Ráno silné trvající bolesti, nemůžu se postavit na nohy pro bolesti v levé DK, odcházejí asi po hodině a půl po požití léků. Cvičím doporučené izo cvičení na posilování stehen. Chůze s hůlkou eliminující nestabilitu a pády, již byly).
Problém,
jak doplňovat intenzivněji očividně chybějící bílkoviny, snažím s dodržovat navrženou dietu (zejména ořechy, kuřecí maso, zelenina...)?
Jsou nějaké prostředky hrazené pojišťovnou, nebo i jiné nehrazené, k tomu, aby došlo k posílení svalů zejména na DK?
Které léky lze brát proti kašli a rýmě?

2. 3. 2018

MUDr. Michaela Týblová: Dobrý den, nejsem si vědoma, že by existovaly nějaké prostředky na DKK, které by hradila pojišťovna. A se stravou je to tak, jak říkáte, ale hlavně vyvážená 21. 3. 2018

Příčina vzniku myastenie Dáda

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli může myastenii vyvolat dlouhodobé nekontrolovatelné požívání léků /inzulín, lexaurin, ibalgin, codein ..../, stres a nedodržování dietního režimu? 19. 1. 2018

MUDr. Michaela Týblová: léky, které zmiňujete nejsou výrazně rizikové a myastenii by způsobit nemusely, stres může být vyvolávajícím faktorem 1. 3. 2018

Wobenzym a MG Vendula Pešková

Dobrý den, čeká mě trhání zubu - osmičky. Mohu při myasthenii, pro lepší hojení rány, používat lék Wobenzym? Děkuji za odpověď. 18. 1. 2018

MUDr. Michaela Týblová: wobenzym by nemusel zhoršovat myastenické příznaky, ale může způsobovat trávící obtíže, které pak vedou k horšímu vstřebávání léků a navíc, i když má své místo při hojení ran, tak bych ho spíše volila u těch dlouho se hojících, v tomto případě bych to já třeba svému pacientovi rozmlouvala, proto doporučuji zkonsultovat to se svým ošetřujícím lékařem 1. 3. 2018

Dystonie Zdenka

Pane doktore Vohanko, chtela bych se zeptat zda mate s dystonii zkusenosti a jestli by jste me mohl prohlednout. Mam porad velke bolesti svalu na hrudniku, jde to pres hyzde do prave nohy, pohyb praveho ramenniho pletence. Jsem zoufala a moje pani neurolozka zdrejme uz take. 5. 1. 2018

MUDr. Stanislav Voháňka, CSc., MBA: Dobrý večer,
poradna se týká myastenie. Dystonie je úplně jiná choroba. Nicméně, jak líčíte vaše problémy, tak se nejedná ani o dystonii. Dystonie je onemocnění s abnormálními, vůlí neovladatelnými pohyby jako je např. torticollis- abnormální stáčení hlavy a krku. 16. 1. 2018

Zhorsenie myastenie Klaudia

Dobry den prosim vasMg mam uz 14 rokov, doteraz som problemy ake nam teraz nikdy nemala.Mam problemy s pohyblivostou jazyka, nemozem v ustach s potravou dokonale pohybovat,mam problemy s recou ( nemozem povedat R a suslem,chvilu som ticho potom je ok a zase opat problemy)a nemozem sa jazykom dotknut poslednych zubov v ustach..su to prejavy mg alebo niecoho ineho? Mam zvyseni prednison 10mg po 5 dnoch ziadne zlepsenie 4. 1. 2018

MUDr. Michaela Týblová: Omlouvám se, byl problém serveru a k otázce jsem se dostala až teď, tak nevím jestli je dotaz ještě aktuální. Určitě se jedná o mírné obtíže související s myastenií, proto určitě kontaktujte svého ošetřujícího neurologa 1. 3. 2018

Zde položte svou otázku






Všechna pole jsou povinná