MYGRA-CZ představuje aneb Zeptejte se specialisty

Tato poradna neslouží k ověřování vzájemného působení užívaných léků jiných onemocnění než dg.myasthenia gravis.

MUDr. Stanislav Voháňka, CSc., MBA, FN Brno - Zástupce přednosty Neurol. kliniky pro LPP

MUDr. Stanislav Voháňka, CSc., MBA

Neuromuskulární centrum při Neurologické klinice FN Brno se zabývá diagnostikou a léčbou celého spektra neuromuskulárních poruch: myastenií, získanými i dědičnými svalovými chorobami i nemocemi periferních nervů včetně neuropatické bolesti. V diagnostice dědičných svalových chorob spolupracuje úzce s Centrem molekulární biologie a genové terapie IHOK FN Brno. Klinická diagnostika je podporována  elektrofyziologickými laboratořemi, ve kterých se provádí kompletní spektrum vyšetření. Léčebně je pracoviště vybaveno k zvládání i nejzávažnějších život ohrožujících stavů včetně umělé plicní ventilace na JIP. V roce 2016 se Centrum stalo součástí Evropské sítě vzácných onemocnění - ERN (Euro - NMD).

MUDr. Iveta Nováková, Centrum MG Praha, Neurologická klinika VFN Praha

MUDr. Iveta Nováková pracuje od roku 1997 v Centru pro myasthenia gravis a v Centru pro roztroušenou sklerosu na 1. Neurologické klinice VFN a 1. LF UK Praha, Kateřinská 30. Centrum MG se komplexně zabývá péčí o pacienty s myasthenia gravis a dlouhodobě je dispenzarizuje. Toto odborné pracoviště spolupracuje s III. Chirurgickou klinikou 1.LF a FN Motol, Gynekologicko-porodnickou klinikou 1.LF UK, Oční klinikou 1.LF Praha, I.Interní klinikou 1.LF Praha, ÚHKT a dalšími pracovišti.

MUDr. Michaela Týblová, Centrum MG Praha, Neurologická klinika VFN Praha

myasthenia a kolonoskopie Zdeňka

Děkuji za odpověď paní doktorko 29. 5. 2013

Myasthenia a kolonoskopie Zdeňka

Dobrý den paní doktorko,chtěla jsem se zeptat:Mám MG typ 2B-3. Již delší dobu mám problémy se zažíváním-prodělaná kandidoza střev,divertikulitida bez perforace - hospitalizace,provedene kolono -jen 35 cm bez oblbováka. Po konzultaci s Mudr.
Markem Benešem ,jsme se bavili o celkové narkoze. Chtěl ale ,prý se mám zeptat na typ anestezie. Prosím proto se ptám,zda může být anestezie jako u zdravého člověka ,nebo něco jiného? vzhledem k mg? děkuji Zdenka 28. 5. 2013

MUDr. Iveta Nováková: Dobrý den,
koloskopii je možné u myasthenie gravis provést eventuelně v i.v. analgosedaci (opioid + propofol) po předešlé přípravě na vyčištění střev. Celková narkosa je přeci jenom větší zátěž, ale i tu lze při dobré stabilizaci choroby provést. Je ale samozřejmě nutné informovat anesteziology o Vašem onemocnění. Našim pacientům před celkovou narkosou dáváme i tištěné informace pro anesteziology. Je možné si je na našich stránkách najít a vytisknout. 29. 5. 2013

Brnění v končetinách Kateřina

Dobrý den,
asi měsíc se lečím s MG a poslední dva dny mám hrozné brnění v končetinách (užívám mestinon, prednison a imuran) dá se s tímhle brněním něco dělat?
Děkuji za odpověď
Kateřina 23. 5. 2013

MUDr. Iveta Nováková: Dobrý den,
při léčbě kortikoidy může někdy dojít k minerálové dysbalanci a to právě může vyvolat brnění v končetinách. Bylo by vhodné nechat si nabrat minerály a zjistit jejich hladinu u Vás. Eventuelně přidat Kalium chlorátum (KCl - draslík) či malé dávky hořčíku. Obtíže mohou být i eventuelně při syndromu karpálního tunelu. Brnění a bolesti v oblasti dlaní a prstů rukou bývají hlavně v noci a mohou Vás budit. Toto se dá diagnostikovat pomocí EMG. I obtíže se štítnou žlázou mohou způsobit brnění končetin. Ale když se svěříte Vašemu ošetřujícímu neurologovi, jistě Vám poradí a odpomůže od obtíží. 27. 5. 2013

Úbytek váhy a únavový syndrom s myastenií Monika Fischerová

Dobrý den,chtěla bych Vás požádat o pomoc.JIž 7let se léčím s MG po thymectomii 04/2006.Při medikaci Mestinonu a Imuranu.Od roku 1993 s hypothyreosa na substituci.Po myastenické stránce jsem byla před rokem bez větších problémů,ale za to teďkom se to asi nahromadilo všechno.Zdravotní problémy,které jsem měla od ledna,včetně krevních testů(leukocyty WBC-2,5,Neutrofily-32%,neurofily0,78,CRP-1,7)mi v březnu na gastroskopii zjistili zánět jícnu,ten byl přeléčen ATB.Kontrolní KO v dubnu:Urea-1,6,Leukocyty-1,8,počet lymfocytů 56,3%,serum bílkoviny:kappa vol.řet.36,3mg/l,lambda vol.řet.53,4mg/l.EBV-latetní infekce,borelie IgG 0,24,Ch.pneumoniae IgA 2,5,IgG3,06(nelze vyloučit chronickou infekci nebo aktivní infekci).Toxoplazma IgG 4,57./Na hematologii mi paní doktorka předepsala před 5 týdny 2xdenně B12 v injekcích,které mi vždy bohužel pomohly max.2dny.Za poslední 4 týdny jsem váhově ubyla 5kg.Mám velké bolesti kloubů a kostí.Pomáhám si Alulinem od bolesti 4xdenně.Chtěla bych podotknout,že problémy s příjmem potravy nemám,jak mě včera chtěla pesvědčit paní doktorka.Jím min.5x denně a diety žádné nedržím.V březnu mi bylo provedeno i sono břicha,kde mi lékařka zjistila cystu na lednině 8mm,ale prý to nic není.Přitom jsem měla problémy s močením,že jsem teba na malou šla pouze ráno a večer.Vůbec jsem neměla potřebu.Navíc se mi začaly kazit zuby.Mám sice korunky na vrchní části,ale začaly se mi tlačit kořeny z kostí tak,že jsem si sama vytáhla 3 korunku s kořenem a pokračuje to dále.Už si nevím rady,na jaké vyšetření by mě měla moje paní doktorka poslat.Trápí mě hlavně ten úbytek váhy.Je to moc nepříjemné,když sama na sobě vidím,jak se strácím.Můžete mi prosím pomoct?Děkuji za radu.Monika 17. 5. 2013

MUDr. Iveta Nováková: Dobrý večer,
jak vidím, máte opravdu velké problémy, ale jak se zdá, nebudou myastenického původu. Nepopisovala jste ani jednou problémy s polykáním, či špatné mluvení, dvojité vidění či jiné obtíže souvidející se základním onemocněním. Vaše obtíže jsou spíše interního rázu a bylo by vhodné interní dovyšetření ohledně Vašeho váhového úbytku a nízkého počtu bílých krvinek. Moc držím pěsti. 19. 5. 2013

antacidum Hanáková Kateřina

Dobrý večer, ještě se Vás tedy zeptám, zda nevadí v lécích magnesium stearát apod. magnesium, zda mohu léky s těmito složkami užívat např. anacid, ibuprofen atd. Zda vadí, když je hořčík jako léčivá látka viz tan anacid a zda vadí, když je tam jako pomocná látka. Děkuji. 2. 5. 2013

MUDr. Iveta Nováková: Dobrý den,
je pravda, že myastenici nemohou větší dávky magnesia, protože ovlivňuje nervosvalový přenos, ale dávky, které jsou v anacidu či obdobných preparátech, může i pacient s myastenií brát. 2. 5. 2013

Zde položte svou otázku






Všechna pole jsou povinná